Гипотония при беременности — Сердце. Гипотония при беременности Гипотония беременных

Гипотония – это состояние, при котором систолическое и диастолическое давление снижается по ряду причин. В период гестации около 20% беременных подвержены гипертонии, гипотония во время беременности встречается реже, но приносит не меньший вред.

Снижение кровяного давления – нормальное явление на ранних сроках гестации, в связи с изменением гормонального фона. Показатели могут оставаться пониженными на протяжении всего периода гестации, однако существует классификация, определяющая степень гипотензии:

Систолическое и диастолическое давление может быть снижено незначительно (не ниже 100 мм рт. ст., нижнее 70). Это признак нормы, особенно на первых неделях гестации.

Показатели снижаются до 90/60. Развивается атония с брадикардией. Состояние, требующее коррекции, но если у пациентки это рабочее давление, то целенаправленный прием гипертензивных средств не нужен.

Ниже 80 – возможное внутреннее кровотечение. Беременная нуждается в экстренной госпитализации.

Показатели могут снижаться до критических значений. Часто подобное явления развивается в момент родовой деятельности и операции кесарева сечения.

Какая бывает

Физиологическая гипотония

Возникает из-за гормональной перестройки, и часто воспринимается, как верный признак беременности.

Механизм физиологического снижения АД связан с влиянием прогестерона, который расширяет просвет мелких сосудов для наилучшего питания зародыша.

Как только у плода сформировалась собственная система кровообращения, давление возвращается в норму.

Патологическая гипотония

Механизм развития не физиологической гипотонии связано с внутрисосудистым тонусом до наступления гестации.

Возникновение недуга происходит под влиянием негативных факторов, протекающих внутрисосудистой системе и малом кругу кровообращения. Кроме того снижение показателей может являться следствие иного заболевания.

Клинические проявления приобретают негативный характер, и осложняют «интересное положение» будущей мамы.

Причины

И так, гипотензия беременных может быть физиологической и патологической. К причинам физиологического снижения АД относятся:

гормональная перестройка после зачатия;
сниженное кровяное давление до наступления беременности;
слабовыраженный токсикоз.

При гипотензии физиологического характера АД до 100/65 мм рт. ст. – не ниже.

Патологические причины заболевания:

заболевания сердца;
венозная недостаточность;
генетическая предрасположенность;
склонность к кровотечениям;
сбой в работе надпочечников;
эндокринные заболевания;
метеозависимость;
дефицит микроэлементов и витаминов;
физическая лабильность;
нерациональное и нездоровое питание;
многоплодная беременность;
лактационный период;
психоэмоциональные и вегетативные нарушения;
состояние стресса или пребывание в депрессии.

Патологическая форма болезни может быть хронического и острого течения. И в том и другом случае развиваются специфические симптомы, влияющие на самочувствие пациентки.

Согласно статистике, сниженное давление крови беременных диагностируется в 17% случаев в первом триместре, около 5% во втором и третьем, и только у 3,8% женщин сопровождает всю беременность.

Симптомы

Выявить низкое давление самостоятельно можно по характерным симптомам:

вялость;
хроническая усталость;
апатичность;
головная боль.

Порой клинические проявления приобретают иной окрас. Беременных мучает головокружение, тошнота, потеря аппетита. Развивается гипоксия, нервозность, склонность к потере сознания и коллапсу.

При критических показателях не исключены:

бледность кожных покровов;
обморок;
низкий пульс;
мышечная и суставная боль;
отсутствие сил подняться с кровати;
безразличие;
варикоз;
повышенная чувствительность к голосам окружающих;
острая головная боль;
мигрень;
хроническое недосыпание;
озноб кистей рук и стоп.

Клинические проявления низкого АД пагубно отражаются на состоянии беременной и плода. У пациенток выражен дефицит кислорода, развивается гипоксия.

Гипотония, развившаяся по причине кровотечения, может привести к необратимым последствиям.

Чем опасна гипотония для мамы и ребенка

Сниженное кровяное давление в период гестации сопровождается падением тонуса сосудов. По этой причине ухудшается транспорт питательных веществ и кислорода к плаценте, головному мозгу и миокарду.

На первый взгляд заболевание принимается несерьезно, однако возникающие осложнения приносят немалый вред здоровью мамы и малыша.

В момент обморока или кратковременного отключения сознания беременная может упасть, причинив непоправимый вред здоровью малыша.

из-за гипоксии развивается недостаточность плацентации, и ребенок отстает в развитии;
осложненные роды;
искаженный родовой период, отсутствие активности и схваток;
повышенный риск ранних родов или выкидыша.

Женщину мучает токсикоз, снижается мозговая активность. Она постоянно чувствует усталость и безразличие к своему положению.

На фоне гипотонии снижается иммунитет, обостряются хронические заболевания щитовидной железы, ЖКТ.

Резкое падение АД до 70-80 мм рт. ст. может угрожать жизни плода, вне зависимости от срока гестации.

Если на фоне нормального течения гестации, снижается давление, речь может идти о резкой сердечно-сосудистой недостаточности.

Как повысить давление

Противогипотоническая терапия проводится немедикаментозным путем в домашних условиях в том случае, если симптомы заболевания умеренные, а пациентка пребывает в нормальном состоянии. Стационарное лечение проводится при увеличенном риске развития осложнений.

Основное лечение патологии – коррекция питания, режима сна и гомеопатия.

В гестационном периоде питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Женщине-гипотонику следует увеличить количество овощей, фруктов, белковых продуктов, цитрусовых.

В утреннее время допускается 1 чашка некрепкого зернового кофе с молоком или зеленого чая. В рацион обязательно должны быть включены морепродукты, маринованные овощи, соленья. Соль задерживает жидкость в организме, в результате чего повышается давление.

Важно не переусердствовать с солью, так как могут образоваться отеки.

Режим сна и бодрствования очень важен при гестации. При пониженных показателях кровяного давления врачи рекомендуют отдыхать не менее 9 часов ночью, и пары часов днем.

Во время бодрствования совершать прогулки на свежем воздухе, плавать или выполнять несложные упражнения для укрепления сосудов.

Не лишним будет принимать витамины и фиточаи.

Гомеопатия, по мнению врачей, безрезультативная терапия, направленная в большую степень на профилактику болезней.

Пациенткам подойдут растительные препараты, такие как элеутерококк, китайский лимонник или родовая радиола.

Экстренная помощь

Случается так, что обморочное состояние или головокружение застает будущую маму врасплох. В таких ситуациях важно не растеряться, а оказать необходимую помощь.

В случае обморока:

уложить женщину на ровную поверхность;
подложить подушку под голову;
расстегнуть одежду;
обрызгать водой или дать понюхать нашатырный спирт.

После прихода в сознание не лишним будет выпить стакан лимонной воды. В случае головокружения: усадить пациентку, расстегнуть тесную одежду, дать выпить стакан некрепкого кофейного напитка.

Для выявления причины болезни следует пройти диагностические процедуры: , ЭКГ, КТГ, суточный мониторинг давления и работы сердца.

Профилактика и контроль

При каждом посещении гинеколога, беременной измеряется давление, но на ранних сроках женщина посещает гинеколога дважды в месяц. Для более тщательного контроля измерения проводятся дома ежедневно.

Данные сопоставляются с симптоматикой, а при выраженной клинике, обращаются за помощью к врачу.

Предупредить заболевание крайне сложно при имеющейся склонности к гипотонии. В целях профилактики во время вынашивания малыша следует:

отдыхать более 8 часов;
правильно питаться;
дышать свежим воздухом;
принимать витамины, укрепляющие сосудистую систему.

Стоит не забывать, что гипотония может резко перейти в гипертензию, где осложнения и последствия гораздо тяжелее.

Интересное видео: как лечить пониженное давление при беременности

Гипотония при беременности - опасное явление, которое может вызвать немало осложнений. Если это заболевание имеет тяжелое течение, то организм будущей мамы плохо снабжается кровью, из-за чего плод получает меньше кислородного питания, чем необходимо. Это может привести к преждевременным родам и даже к выкидышу. Почему у беременных женщин развивается гипотония?

Причины низкого давления

Причины данного явления до конца не изучены. Есть мнение, что болезнь развивается из-за того, что нарушается деятельность нейрогуморального аппарата, который регулирует тонус сосудов.

Патологическая гипотония бывает хронической и острой. Последняя может развиваться из-за сосудистой и сердечной недостаточности. У беременных женщин при резких движениях или длительном стоянии могут наблюдаться обмороки и коллапс. Гипотонический синдром из-за острой сосудистой недостаточности иногда проявляется в положении на спине. Такое бывает только у будущих мам. Причиной этому является синдром сдавления нижней полой вены. Чаще всего наличие такого синдрома выявляется на поздних сроках беременности.

На сегодняшний день нет единого мнения в том, считать гипотонию самостоятельной болезнью или же она является последствием какой-то патологии. Однако ясно, что циркуляция крови замедляется, и тонус венозных сосудов понижается, что влияет на общий тонус организма. Поэтому гипотоники чувствительны к изменениям атмосферного давления, их мучают головные боли, и они быстро утомляются. Ясно, что беременным это усложняет жизнь еще больше, чем другим людям. Теперь самое время больше внимания уделить симптомам гипотонии, которая ярко проявляется при беременности.

Симптомы и осложнения

Гипотонию часто выявляют у беременных в конце первого триместра. Бывают случаи, когда она протекает без особых клинических проявлений. Однако мы перечислим все возможные симптомы, которые могут встречаться у беременных при пониженном давлении:

вялость;
апатия;
повышенная утомляемость;
слабость;
пониженная работоспособность;
ощущение нехватки воздуха;
головные боли;
нарушение сна;
раздражительность;
головокружение;

боли в области сердца;
повышенная чувствительность к громкой речи, шуму и яркому свету;
перепада настроения;
тошнота;
бледность;
расстройство терморегуляции;
периодические боли в мышцах и суставах;
перепады настроения;
обмороки;
варикоз;
редкий пульс.

Некоторые из этих симптомов, например, головная боль, обморок, слабость и головокружение, особенно могут проявляться, если беременная женщина продолжительное время находится в душном помещении, голодная или принимает горячую ванну. Наверное, самый неприятный симптом гипотонии - это ортостатическая гипотония. Она проявляется в том случае, если резко встать из сидячего или горизонтального положения. При этом наблюдается потемнение в глазах, ощущение ватности ног и потеря сознания. Кроме того, если гипотония проявляется при беременности, могут возникнуть осложнения. К ним относится:

недонашивание беременности;
гестоз;
ранний токсикоз;
внутриутробная задержка роста малыша;
аномалии родовой деятельности;
преждевременные роды.

В связи с этим очень важно вовремя диагностировать заболевание и начать его лечить.

Лечение заболевания

Гипотония у беременных лечиться под наблюдение кардиолога. В основном беременным нужно тщательно следить за своим образом жизни.

Питание. Питание должно быть основано на большом потреблении белковой пищи. Следует избегать обильного употребления пищи. Лучше всего использовать дробную систему: 4-6 раз в день небольшими порциями. Днем и утром беременным советуется употреблять крепкий чай, лучше зеленый, и кофе.
Полноценный отдых. Спать лучше всего 10 часов ночью и пару часов днем.
Прогулки на свежем воздухе.
Специальная гимнастика, которая может включать в себя занятия в бассейне.

Беременным нельзя увлекаться лекарственными травами и медикаментами. Это может вызвать серьезные осложнения, тем более что многие из них нельзя употреблять в таком особом положении. Не стоит самостоятельно пробовать какие-то методы лечение. Всегда нужно советоваться с врачом.

Если у беременной женщины произошел обморок, нужно предпринять следующие действия:

положить ее так, чтобы голова находилась на одном уровне с сердцем, желательно, чтобы это было прохладно помещение;
дать ей вдохнуть нашатырный спирт (поэтому беременным советуется носить его с собой);
затем можно дать беременной тонизирующее вещество (поэтому лучше всего вызвать скорую), тонизирующие средства растительного происхождения: элеутерококк, боярышник, женьшень, лимонник и так далее;
напоить женщину сладким чаем с лимоном.

Беременность - очень ответственный и чуткий период. Все действия, так или иначе, сказываются как на здоровье малыша, так и на здоровье его мамы. Это должно побуждать прилагать все усилия, чтобы все 9 месяцев ношения малыша прошли благополучно, тогда он появится на свет здоровым и счастливым!

Беременность – особое состояние молодой женщины. Организм все силы тратит на создание условий для полноценного развития плода. Понятно, что такое состояние – стресс для будущей матери. Поэтому наверх «выползают» все недуги, которые до сих пор особо себя не проявляли. Если до зачатия у женщины было низкое давление, то после наступления беременности может произойти его резкое снижение. Это опасно для мамы и для ребенка. В такой ситуации ставится диагноз «гипотония при беременности».

Гипотония у беременных: причины

Во время беременности давление может несколько понижаться. Как в первые месяцы, так и на последующих сроках. Для беспокойства нет причин, если пониженное давление не чувствуется, не мешает нормальной жизни. Если у женщины до наступления беременности уже была гипотония, то ее состояние может ухудшиться.

Естественное понижение давления происходит из-за изменения гормонального фона беременной женщины. Утром будущая мама ощущает

слабость;
сонливость;
головокружение;
тошноту;
отсутствие аппетита.

В течение дня эти симптомы постепенно сглаживаются, проходят. Многие женщины воспринимают их как признаки раннего токсикоза. Что в их положении считается нормальным и проходящим.

Выраженная гипотония имеет постоянное течение и характеризуется постепенным ухудшением состояния.

Провоцирующие факторы:

неправильное питание, которое приводит к нехватке веществ для нормального развития и роста плода;
работа «на ногах»;
чрезмерная умственная и физическая нагрузка, нерациональный отдых;
принятие горячей ванны;
недостаток кислорода (например, в душном помещении);
стресс, нервное напряжение.

Резкое и сильное снижение артериального давления влечет за собой массу осложнений для мамы и для ребенка. Связано это с недостаточным кровоснабжением матки при низком давлении. Ребенок недополучает кислород, питательные вещества, что может спровоцировать тревожные симптомы и опасные последствия:

плацентарную недостаточность;
угрозу выкидыша или выкидыш;
гипотрофию плода;
преждевременные роды;
слабость родовой деятельности;
кровотечения после родов.

Симптомы гипотонии при беременности

Если к обычным признакам, возникающим как проявления токсикоза, присоединяются другие симптомы, то нужно срочно корректировать давление. При каких симптомах необходимо обратиться к врачу?

1) Понижение температуры тела вкупе с повышенной потливостью ладоней и стоп.

2) Даже после небольшой нагрузки появляется одышка.

3) Женщине болят мышцы, суставы.

4) Часты обмороки либо близкие к обморочным состояния.

Лечение гипотонии у беременных

Гипотония, как физиологическое состояние беременных, не нуждается в медикаментозном лечении. Женщине нужно только выполнять все рекомендации относительно питания, физических нагрузок, отдыха. Если диагностирована патологическая гипотония (последствие другого заболевания), то лечение должно быть направлено на ликвидацию причины. Симптоматические препараты лишь на время облегчают состояние.

Медикаментозное лечение гипотонии при беременности, как правило, не назначают. Используют чаще растительные адаптогены. Важно также соблюдать общие правила, которые помогут нормализовать состояние:

полноценный отдых; ночной сон – 8-9 часов; дневной – 1-2 часа;
при пробуждении позвольте себе несколько минут понежиться в кровати; только потом медленно поднимайтесь; присели, не спеша спустили ноги на пол; помассировали себе спину, сделали круговые движения головой, размяли кисти рук, помахали руками, только потом встали с кровати;
крепкий кофе или чай нужно исключить из своего рациона; взбодрить себя утром можно стаканом сока, чашечкой цикория с молоком или кружкой кефира;
придерживайтесь дробного питания; маленькие порции – пять раз в день;
полюбите воду; полезны контрастные умывания, плавание в бассейне, холодные обтирания и обливания;
ежедневно делайте утреннюю гимнастику для беременных и гуляйте на свежем воздухе;
в рационе должны быть свежие фрукты и овощи.

Первая помощь при ухудшении самочувствия:

1) Уложить беременную женщину в прохладном помещении так, чтобы сердце и голова были на одном уровне.

2) Если пострадавшая потеряла сознание, то дать понюхать нашатырный спирт.

3) Пришедшей в себя женщине полезно принять сорок капель тонизирующего средства (к примеру, кордиамина или аналогичного); немного покушать и выпить крепкий сладкий чай с лимоном.

Еще на этапе планирования беременности женщине с гипотонией нужно посетить кардиолога и физиотерапевта, наладить режим работы и отдыха, правильно питаться, давать организму умеренные физические нагрузки. При соблюдении всех рекомендаций благополучное зачатие, беременность и рождение здорового ребенка случатся наверняка.

Артериальное давление беременным женщинам измеряют в обязательном порядке при каждом плановом посещении женской консультации. Врач, как правило, большее внимание обращает на факт его повышения. А вот зачастую на гипотонию у беременных (то есть пониженное артериальное кровяное давление) внимание специалисты не обращают.

Обусловлено это тем, что не доставляет особых неудобств будущей маме, в отличие от гипертонии, и связана она обычно с изменениями гормонального характера, происходящими на фоне развития и течения беременности, наследственностью, особенностями организма женщины, ее физической активностью и питанием.

И все же, случается, что резкое снижение артериального давления приводит к непомерной слабости всего организма и ухудшению самочувствия настолько, что будущая мама не в состоянии вести активный образ жизни, который требуется для ее положения. Кроме того, это может привести к нарушениям в обменных процессах, что также негативно скажется на беременности.

Норма и показатели гипотонии у беременных

Гипотония – это термин, обозначающий сниженное артериальное давление. Чтобы определить это состояние измерение проводится на обеих руках, и показатель должен быть при этом ниже нормы на 10% и более того.

Оценка давления беременной женщины проводится на основании ее так называемого «рабочего» давления до беременности, а среднестатистическая возрастная общепринятая норма в данном случае не берется во внимание. Это означает, что в случае когда «рабочее» давление у женщины держалось в пределах между 100/70 и 110/80 мм. рт. ст., и при этом она ощущала себя хорошо и бодро и работоспособность ее была на высоком уровне, то эти же пределы и берутся за норму при наступлении беременности в данном индивидуальном случае.

Средняя норма артериального давления в период беременности находится в пределах между 100/70 и 150/80 мм. рт. ст. Эти цифры характерны обычно для первых двух триместров этого периода. Ближе же к родам, когда увеличивается масса тела будущей мамы, плода, а вместе с тем и объем циркулирующей крови, артериальное давление должно несколько повышаться. Это нормально. Допустимое повышение в данном случае составляют 15-20 единиц систолического давления и 10-15 единиц диастолического. Любое превышение (или наоборот) этих цифр считается отклонением и подлежит терапевтической коррекции при постановке диагноза – гипотония или гипертония.

Причины развития гипотонии у беременной

Склонность к гипотонии при беременности наблюдается и отмечается, как правило, у женщин, с пониженной массой тела и хрупкого телосложения.

Причинами этого состояния могут служить таковые:

Изменения гормонального характера в организме.
Хронические заболевания желудка и в целом тракта пищеварения.
Аллергические реакции (сниженный иммунитет).
Дисфункции щитовидной железы.
Функциональные нарушения надпочечников.

Признаки, при которых возникает подозрениена гипотонию при беременности

Гипотония как патология у женщины, вынашивающей ребенка, диагностируется, когда ее артериальное давление при измерении показывает цифры ниже нормы, то есть не достигает 100/60 мм. рт. ст.

Подозрение на данного типа заболевание может возникнуть, если состояние будущей матери выражается следующими признаками:

Отмечаются приступы одышки при небольшом ускорении во время ходьбы, легких физических нагрузках, или даже в состоянии покоя (обычно на поздних сроках беременности).
Отмечаются частые головокружения, иногда – обмороки, в особенности в утренние часы, во время вставания с кровати.
Отмечается быстрая утомляемость, причем даже при невысоких физических нагрузках, или во время прогулок на свежем воздухе.
Ощущение постоянного недосыпания, то есть состояние сонливости сопровождает женщину постоянно.
Женщина жалуется на приступообразную интенсивную слабость.

Все эти признаки, наталкивающие на подозрения о гипотонии, как правило, дают о себе знать в утренние часы, сразу после пробуждения.

Случается, что именно по резкому падению артериального давления и даже обморочному состоянию в первые недели после наступления беременности женщина и начинает подозревать о своем новом статусе «будущей мамы».

Когда гипотония начинается в самом начале беременности и показатели артериального давления колеблются пределах допустимых физиологических норм, врачи не относят это к разряду патологий.

Обычно, обусловлен этот процесс снижения давления с механизмом функциональной перестройки многих органов и систем женщины. Все эти изменения в их работе непосредственно связаны и своей целью имеют обеспечение защитной функции и здоровых условий для развития и роста младенца в утробе матери: оптимальный объем поступающего к детскому организму такого важного вещества, как кислород и разных питательных компонентов.

Ранние сроки периода вынашивания плода отличаются таким процессом, как расширение мелких сосудов, вмещающих в себя большой объем венозной и артериальной крови, с целью полноценного насыщения кислородом всех маминых органов и тканей, в особенности в малом тазу и матке.

Собственно именно это и становится основной причиной развития гипотонического состояния беременной женщины.

Гормональное влияние на давление

Желтое тело, которое образуется после выхода яйцеклетки, образует гормон беременности – прогестерон. В свою очередь, он создает благоприятные условия непосредственно внутри маточной трубы, чтобы зародыш добрался до полости матки беспрепятственно и смог там укрепиться.

Каким образом создаются эти условия? Прогестерон расслабляюще воздействует на гладкую мускулатуру матки и труб. Это необходимо, поскольку если мышцы этих органов находятся в состоянии тонуса зародыш не может продвигаться по ним и прикрепиться к стенке. А значит его ждет неминуемая гибель.

В результате этого воздействия прогестерона расслабляются так же и стенки мелких сосудов, что способствует их расширению, и соответственно понижению артериального давления.

С течением самой беременности, а также плодным развитием и ростом, гипотония проходит. Это происходит уже к началу второго триместра беременности.

Если же этого не происходит, то гипотоническое состояние врач определяет как патологическое, способное навредить самочувствию будущей мамы и развитию ее плода, а значит, подлежащее терапевтической коррекции.

Клиническая картина гипотонии беременных

Низкое артериальное давление вынуждает сердечную мышцу работать более активно, учащает сердечный ритм. При этом мозг начинает получать меньшее количество кислорода, что проявляется через такую клиническую картину:

Постоянное сонливое состояние;
Ночная бессонница;
Одышка даже при малых физических нагрузках;
Обмороки даже при малейшей нехватке свежего воздуха;
Низкий уровень работоспособности;
Высокий уровень раздражительности, плаксивости, эмоциональной чувствительности;
Низкий уровень концентрации внимания;
Метеочувствительность;
Звон в ушах.

Опасность гипотонии для плода

Очень важно знать, что гипотония у беременных может наносить довольно серьезный вред плодному развитию, поскольку ухудшается циркуляция крови не только у матери, но и в плаценте, и ребенок перестает получать достаточно питания и кислорода, для нормального развития и роста.

Недостаточное кровоснабжение, в свою очередь, вызывает плацентарную недостаточность, гестоз плода, угрозу нормального родоразрешения.

Кроме того, пониженное артериальное давление матери во время беременности может негативно сказаться и после родов: период восстановления будет затяжной и менее интенсивный, поскольку организму будет не хватать сил для нагрузок, которые неизбежно возникнут в процессе ухода за младенцем.

Значительно пониженное артериальное давление у беременных может быть весьма опасным и вызывать осложнения, которые грозят разными патологиями и нездоровыми состояниями плода.

Прежде всего, гипотония может вызвать . Страдают самыми первыми при этом почки, сердце и сосуды мозга головы, причем не только материнского организма, но и малыша.

Как правило, гипотонию сменяет гипертония, которую очень тяжело на фоне беременности купировать. Более того, гипертония вызывает судорожный синдром и отек мозга, вследствие нарушенного кровообращения.

Хроническая форма гипотонии может вызывать обострение хронических инфекционных заболеваний (если таковые имеются в анамнезе женщины), снижение иммунитета, в связи с чем вынашивание беременности усложняется.

При гипотонии у беременной женщины может осложниться родовая деятельность. Обусловлено это осложнение будет нарушениями сократительной функции матки, в связи с нарушенным кровотоком и, соответственно, низким давлением крови. Нередко такие роды сопровождаются обильными кровотечениями.

Терапия гипотонии беременных

Существует несколько вариантов, применяемых для лечения гипотонической болезни. Особое положение женщины, то есть беременность в этом плане не исключение. Наоборот, при выборе терапевтических мер в таких случаях доктор более внимательно исследует состояние пациентки и, соответственно, более тщательно подбирает методы лечения и средства. Для каждого конкретно срока беременности и случая терапия сугубо индивидуальна.

Гипотензия патологическая, как еще называют заболевание, при угрозе прерывания беременности, предполагает стационарный режим. Будущая мама помещается в специально предназначенное для этого медучреждение или отделение больницы под пристальное внимание медиков.

Лечение кризов предполагает применение (подкожно) 5% раствора эфедрина с дозировкой 0,5 мл. Внутримышечно вводится еще и кофеин, точнее 10% его раствор в дозе 1,0 мл.

При дальнейшем медикаментозном лечении предпочтение отдается все-таки фармпрепаратам растительного происхождения. В этой связи используется экстракты или же настойки, в частности, экстракт радиолы розовой, элеутерококка, настойки лимонника китайского, заманихи, аралии, других соответствующих данной группе растений.

Как правило, в комплексе с лекарственными препаратами предыдущей группы, имеющими активное действие на ВНС, назначаются средства седативного плана. Они также имеют растительное происхождение. Традиционно рекомендуется прием отваров пустырника или валерианы.

Назначаются и фармакологические препараты, влияющие на свойства крови, в частности реологические, например, дипиридамол, а также в малых дозах кислота ацетилсалициловая. При головных болях рекомендуется кофеин. Его принимают в сутки 2 – 3 раза в количестве 0,05 – 0,1 г (единоразово).

При резком снижении давления бывают обмороки. В такой ситуации беременной дают понюхать нашатырь, а когда придет в сознание, какое-нибудь тонизирующее средство, например 35 - 40 капелек кордиамина.

Большое значение в терапии гипотонии имеет и физиотерапия. Иглоукалывание, хвойные экстракты для ванной, купание в минеральных ваннах, морские купания, электросон, все это благоприятно воздействует на организм будущей мамы.

При степени гипотонии, позволяющей улучшение состояния в домашних условиях, беременная также находится под контролем врачебным, но дистанционно. Здесь уже сама мамочка должна беспрекословно выполнять все рекомендации доктора, а не подруг, и четко придерживаться строгого режима. Причем, строгий режим предусматривает не только распорядок дня, но и питание, эмоциональное состояние.

Настоятельно рекомендуется продолжительный сон, примерно 10 часов ночной и около 2 часов отдых в дневное время. После пробуждения лучше полежать несколько минут (5 – 7), а потом только вставать, причем, медленно. Резкое вставание может спровоцировать приступ тошноты и головокружение. Несколько часов следует проводить также на свежем воздухе. Специальная гимнастика и контрастный душ, по мере возможности, тоже рекомендуется ввести в распорядок дня.

Питание беременной должно быть разнообразным минерало- и витаминонасыщенным. Если увеличивается тяга к соленому, как правило, это капуста или огурцы, то эти продукты при пониженном давлении, если нет иных противопоказаний, можно не ограничивать. Недопустимо при гипотензии голодание. Рекомендуются супы на бульоне и сами бульоны. В рацион желательно ввести такой овощ, как сельдерей. Он не только способен повышать давление, но и благотворно влияет на уровень гемоглобина.

Будущим мамам, излюбленным напитком которых был до беременности кофе, рекомендуется перейти на цикорий. Натуральный кофе, только не растворимый, пить можно лишь в виде латте или капучино и то, совсем редко.

Беременность - это состояние, при котором все силы организма мобилизуются для того, чтобы обеспечить как можно лучшие условия для развития новой жизни. Разумеется, можно с полным основанием говорить о том, что беременность является стрессовым состоянием для женщины. Ни для кого не секрет, что во время беременности могут «вылезти на свет» все недомогания, которые испытывала будущая мама, даже если до зачатия они протекали незаметно. Касается это и артериальной гипотонии (гипертензии ).

При беременности артериальное давление женщины часто немного понижается. Поэтому обычное слегка пониженное давление , нисколько не мешающее нормальной жизни женщины, может обернуться резким и сильным его снижением, которое влечет за собой множество разнообразных проблем. В тяжелых случаях при гипотонии организм беременной женщины хуже снабжается кровью, а ребенок получает меньше кислорода. При этом может возникнуть опасность выкидыша или преждевременных родов . Поэтому женщины, у которых до беременности наблюдалась гипотония, должны особенно тщательно следить за своим давлением и при резком его снижении немедленно обращаться к врачу .

Однако чаще гипотония беременной женщины не вызывает серьезных проблем со стороны плода, но сильно осложняет жизнь будущей мамы. Если беременная женщина долго стоит, находится в душном помещении, принимает горячую ванну или просто голодна, то гипотония может проявиться слабостью , головокружением , головной болью , даже обмороком . Кроме того, именно с гипотонией часто связаны резкие перепады настроения беременных - от эйфории и любви ко всему миру до слез, страха и ощущения своей беспомощности и ненужности. Нужно учитывать, что при беременности подобные перепады настроения в той или иной степени характерны для всех, но у беременных с гипотонией они могут проявляться особенно сильно. Поэтому беременным со склонностью к гипотонии следует принимать все меры для того, чтобы избежать подобных состояний.

Для беременных женщин с гипотонией хороши все те средства, которые обычно используются для повышения давления .

Питание должно быть разнообразным, с повышенным содержанием белковой пищи. Обильного питания следует избегать, это вредно не только для давления, но и с точки зрения беременности, особенно на поздних сроках. Лучше всего придерживаться системы дробного питания, то есть принимать пищу не менее 4-6 раз в день, но в небольших количествах. В утренние и дневные часы беременным с гипотонией полезны крепкий чай, особенно зеленый, и кофе.

Очень важен для будущих мам, как и для всех гипотоников, полноценный отдых - не менее 10 часов ночного сна и 1-2 часа отдыха днем. Незаменимы ежедневные прогулки на свежем воздухе, специальная гимнастика, занятия в бассейне. Водные процедуры вообще исключительно полезны для беременных с гипотонией. Им можно рекомендовать и прохладный душ, и холодные обливания (обязательно с головой) или контрастные ванны для рук или ног.

Единственное, чем не стоит увлекаться беременным - это лечением гипотонии при помощи медикаментов или лекарственных трав, так как многие из них противопоказаны при беременности. Поэтому перед употреблением каких-либо препаратов непременно нужно проконсультироваться у врача, ведущего беременность , или у кардиолога . Если то средство, которая женщина применяла до беременности, ей противопоказано, врач назначит другое, с аналогичным действием.

В случае если все же происходит приступ плохого самочувствия или обморок , связанный с резким понижением давления, необходимо оказать беременной женщине первую помощь. Прежде всего, нужно уложить ее (желательно в прохладном помещении) так, чтобы голова была на одном уровне с сердцем . При потере сознания можно дать вдохнуть нашатырный спирт. После того, как женщина пришла в себя, ей полезно принять 35-40 капель кордиамина или аналогичного тонизирующего средства, немного поесть и выпить стакан крепкого сладкого чая с лимоном.

При гипотонии беременной женщине нужно обратить самое пристальное внимание на все обследования, особенно на УЗИ плода , которое проводится несколько раз за беременность. Это очень важно, потому что гипотония при беременности может послужить причиной такой проблемы как гипотрофия плода , появляющейся на поздних сроках беременности. Происходит это из-за того, что при сильно выраженной гипотонии ухудшается кровоснабжение матки , плаценты и плода. При этом будущий ребенок получает недостаточное количество питания и кислорода, что может привести к состоянию кислородного голодания и замедлению темпов роста плода. Опасные последствия может иметь гипотония беременной при оперативном родоразрешении, то есть при кесаревом сечении . Обычно в этих случаях перед операцией проводится медикаментозная профилактика гипотонии.

Женщине, которая собирается родить здорового ребенка, необходимо учитывать особенности своего организма еще до зачатия. Гипотония ни в коей мере не может быть противопоказанием для беременности и благополучных родов, особенно в том случае, если еще до наступления беременности будущая мама пройдет необходимые обследования. Ей необходимо посетить консультацию кардиолога и физиотерапевта, соблюдать режим дня, правильно питаться, давать себе умеренные физические нагрузки и т.д. В случае, когда беременная женщина с гипотонией заботится о своем здоровье в целом и о давлении в частности, вероятность благополучного протекания беременности и рождения здорового ребенка очень высока.